ניתוחי אף

צורת האף נקבעת בדרך כלל מלידה, אך חבלות עלולות לגרום לו לעיוותים ושינויי צורה קשים אשר אותם ניתן לתקן באמצעות ניתוח אף.
האף יכול להיות בעל צורה וגודל שונה ולכן אין ניתוח אף שדומה במדויק למשנהו. הדבר יכול להתבטא באורך, ברוחב ובגודל. האף יכול להיות ישר או עקום וסוטה לצד. כמו כן, הוא יכול להיות בעל גבנון גדול או בעל מראה נשרי, עם קצה חד ומזוקר או רחב ופחוס ועם נחיריים מצורות שונות וכל זאת עם או ללא הפרעות בנשימה דרך האף.

קשיים בנשימה דרך האף, יובש בריריות ובלוע, נזלת כרונית, היווצרות גלדים בתוך האף ובנחיריים, עייפות, שינה מופרעת בלילה – כל אלה הן תופעות לוואי לתפקוד בלתי תקין של האף. ניתוחי אף מבוצעים לעיתים גם לצורך תיקון אסטטי של מראה האף וגם למען תקינותו של תהליך הנשימה דרך האף. במידה וטיפול שמרני בעזרת תרופות אינו משיג את ההטבה הרצויה, נדרשת בד”כ התערבות כירורגית לפתרון הבעיה.

האף הוא מבנה דמוי פירמידה הממוקם ב-1/3 האמצעי של הפנים. מרכיבי האף כוללים עור, סחוסים, עצמות וריריות.
ה-1/3 העליון של האף הוא מבנה גרמי. ה-1/3 האמצעי וה-1/3 התחתון הם מבנים סחוסיים. מבנים אלה מכוסים מבחוץ ע”י עור. החלק הפנימי של האף מחולק לשני חלקים ע”י מחיצת האף שחלקה גרמית וחלקה סחוסית. משני צידי האף ממוקמים שלושה מבנים גרמיים המכונים קונכיות. בעצמות הפנים קיימים ארבעה חללים המכונים גתות האף, אשר נפתחות אל תוך חלל האף. כל המבנים הפנימיים של האף, המחיצה, הקונכיות, גתות האף ושאר האברים של דרכי הנשימה העליונות מכוסים ברקמה רכה ועדינה המכונה רירית. הרירית מפרישה ריר השומר על לחות האוויר בדרכי הנשימה. הרירית מצופה בבליטות עדינות דמויות שיער המכונות CILIA. למבנים אלה חשיבות רבה בתפקוד האף והם מאפשרים ניקוז טוב של הריר. הרירית מסוגלת בתוך חלקיק שנייה לקרר או לחמם את האוויר הנכנס לאף לטמפרטורת הגוף, ולהביאו ללחות יחסית של 80-70 אחוזים ובכך להתאימו הן מבחינת הטמפרטורה והן מבחינת הלחות לסביבה הפנימית והטבעית של הגוף. כל הפרעה באחד המרכיבים הפנימיים של האף, מחיצה, בקונכיות, בגתות האף או ברירית, תגרום להפרעה בתפקוד התקין של נשימה דרך האף עד למצב של צורך הכרחי לביצוע ניתוח אף לפתרון הבעיה.

ניתוח אף הוא אחד הניתוחים האסתטיים הנפוצים ביותר בארץ ובעולם. זהו ניתוח שנועד לשפר את מראה האף ואת השתלבותו בפנים באופן טבעי. ישנה חשיבות רבה בבחירת רופא מנוסה ומיומן לביצוע הניתוח. ניתוח אף, דורש מהמנתח באופן מיוחד ידע, ניסיון, מיומנות והבנת ההרמוניה בפנים.

מחיר ניתוח אף 

ביצירת הקשר הראשוני, רבים מהפונים למרפאותיו של ד"ר גוברין מבקשים לדעת כמה עולה ניתוח אף?

לשאלה זו אין תשובה אחת. מחיר ניתוח אף שונה בין כל מטופל ונקבע בהתאם לסוג הניתוח הנדרש ומידת מורכבותו. לכן, מחיר הניתוח נקבע לאחר פגישת הייעוץ עם ד"ר גוברין.

להפקיד את הפנים שלכם בידיים מנוסות ומיומנות

יש להבין כי למרות היותו ניתוח שכיח, מדובר באחד הניתוחים המורכבים ביותר בכירורגיה הפלסטית ולכן קיימת חשיבות רבה לניסיון ולמוניטין של המנתח. כשהדבר נוגע לבריאות ולחזות הפנים שלך, כדאי לבחור ברופא המנוסה ביותר בתחום. מקצועיותו של המנתח, צריכה להיות פרמטר מוביל בעת עריכת השוואת מחירים של ניתוחי אף.

עלות ניתוח אף במרפאות ד"ר גוברין מגולמת באיכות הניתוח ובתוצאה הטבעית שמתקבלת

לד"ר גוברין ניסיון ומיומנות מהטובים בארץ ובעולם. הוא מבצע מידי שנה מאות ניתוחי אף וידוע ביכולתו להתמודד גם עם ניתוחים מורכבים וקשים. ד"ר גוברין מבצע את הניתוח תוך הקפדה יתרה על שמירת תווי הפנים וההבעה, על המראה הטבעי של האף ועל שילובו עם שאר האיברים בפנים. על יכולות אלו מעידים אלפי מטופלים מישראל ומהעולם. הניסיון והידע שרכש מאפשרים ביצוע מוצלח של ההליך הכירורגי תוך התאמה טבעית והרמונית למבנה פניו של המטופל.

חלק מהותי נוסף במחיר ניתוחי אף הוא טיבו של השרות שניתן

ד"ר גוברין מקפיד על שירותי רפואה ברמה הגבוהה ביותר ושירות אישי לכל מטופל ואלה מגולמים בעלות ההליך שמרפאות ד"ר גוברין מספקות. הניתוח מבוצע בקפידה על כל שלביו, החל משלבי הכנה מקדימים של הכרת המטופל, ביצוע בדיקות רפואיות נדרשות ומעקב אחר הליכי ההחלמה והתוצאות הסופיות. במרפאות ד"ר גוברין כל מטופל זוכה לטיפול הטוב והמתקדם ביותר עם אנשי מקצוע, ציוד והחומרים הטובים ביותר בעולם.

נסיונו הרב של ד"ר גוברין, המוניטין שרכש והתוצאות הטבעיות של ניתוחי האף שהוא מבצע, מאפשרים לו לקיים את השקפת עולמו ולגרום למטופלים להראות יפים, טבעיים ומאושרים.

מרפאות ד״ר גוברין מציעות מחירים נגישים עם אפשרויות תשלום נוחות ומורחבות.

לקביעת פגישת ייעוץ וקבלת הצעת מחיר ללא תשלום ניתן ליצור קשר עם מרפאות ד"ר גוברין.

ניתוח אף דורש הכנה טובה ומדוקדקת לשם השגת תוצאה מרבית, הן מבחינה אסתטית והן מבחינה תפקודית.
תקשורת טובה בין המנתח למנותח המעוניין לעבור ניתוח אף, הגדרת הבעיות באופן משותף, והסבר ברור ומדויק לגבי תוצאות אפשריות ותופעות לוואי בלתי רצויות – כל אלה יכולים לעזור למנותח להבין טוב יותר את מהות הניתוח, את יתרונותיו ומגבלותיו, ולהתאים את ציפיותיו בהתאם. תיאום ציפיות הינו שלב הכרחי טרם ביצוע ניתוחי אף, הדבר יעזור במהלך ההחלמה הנפשית ורמת שביעות הרצון מהתוצאות. טרם הניתוח יש להתייחס לנושאים הבאים:

1. גיל המנותח, מידע רפואי על מצב בריאותו, מחלות או ניתוחים בעבר, אלרגיה לתרופות, עישון, תרופות אותן נוטל המנותח באופן קבוע, רגישויות לתרופות וחומרי הרדמה.

2. מראה האף טרם הניתוח, סוג העור, קיום חבלות, צלקות ועיוותים חיצוניים או פנימיים באף.

3. מצב הנשימה דרך האף ושינויים באנטומיה הטבעית של פנים האף.

4. מבנה הפנים ואיבריו השונים, צורת הסנטר וקביעת הצורך בהבלטת הסנטר.

5. צילום רפואי. המנותח יעבור סידרת צילומים שיתעדו את צורת אפו ופניו מזוויות שונות.

6. בדיקות דם, ובדיקות נוספות בהתאם לצורך.

7. תרופות הרגעה ומשככי כאבים. טרם הניתוח, יקבל המנותח תרופות הרגעה ומשככי כאבים, אשר סוגן ומינונן יקבעו על ידי הרופא. מטרתן של תרופות אלה היא לאפשר למנותח לעבור את הניתוח במירב הנוחות, הקלות וללא כאבים.

קידום מכירות זול ואגרסיבי, הונאה בשיווק, הטעיה, שרלטנות, זייפנות, אלה חלק מהביטויים בהם מכנים רופאים ידועי שם ובעלי מוניטין עולמי את הרופאים שעוסקים בהדמיה במטרה להשפיע ולשכנע את מטופליהם לעבור ניתוח אף או כל ניתוח פלסטי אחר. ההדמיה אין בה ערך ממשי, היא לא נותנת אינפורמציה כנה ואמיתית של תוצאת הניתוח, היא לא מראה ואף לא מזכירה בעיות במראה או בתפקוד שעלולות להופיע לאחר הניתוח. בסופו של דבר, ההדמיה נעשית ע”י תוכנה פשוטה במחשב בעוד שהניתוח מבוצע על ידי רופא אשר ניסיונו ומיומנותו הם אלה שקובעים באופן כמעט מוחלט את תוצאת הניתוח.
פרט לסיפוק הסקרנות הטבעית “לראות” את תוצאת הניתוח והשקט הנפשי המזויף שמתלווה לכך, ההדמיה לא נותנת שום אינפורמציה אמיתית, בוודאי לא מראה כשלים שעלולים להופיע בניתוח ושום רופא ובעיקר אלה מביניהם שמבצעים הדמיה לא יחתום כי אכן זו תהיה גם תוצאת הניתוח.

מרבית ניתוחי האף מבוצעים בהרדמה מקומית של האף בלבד. אולם עקב מתן תרופות הרגעה ותרופות נוגדות כאב טרם ביצוע ניתוח אף ובמהלכו, ברוב המקרים לא יחוש המנותח כל כאב ולעיתים אף לא יזכור את מהלך הניתוח.

ניתוח אף נחשב לאחד הניתוחים המורכבים בכירורגיה הפלסטית. ניתוח אף דורש ניסיון רב ומיומנות גדולה מהמנתח. מדובר באמנות הפיסול בחומר גלם העשוי מרקמות אשר להן תכונות ותגובות שאינן מוגדרות וצפויות מראש, אך יש להן השפעה רבה בקביעת תוצאת הניתוח.  ניתוח אף מבוצע דרך הנחיריים (שיטה סגורה) וללא חתכים חיצוניים בעור, דבר היוצר קושי ניכר בראיית הנעשה בעת הניתוח. הניתוח נמשך בין 30 ל-90 דקות ובמהלכו מטופלים העצמות, הסחוסים, הריריות והעור. בסוף הניתוח נתפרים החתכים הפנימיים דרכם בוצע הניתוח והאף מקובע בסד גבס או בסד פלסטי למשך מספר ימים.
לעיתים יש לשלב בניתוח אף גם רופא א.א.ג. לתיקון הפרעות בנשימה דרך האף.

עם תום הניתוח מתחיל שלב ההחלמה, לשלב זה מספר תופעות אופייניות:

1. נפיחות וסימנים כחולים – ניתוח באף מלווה בנפיחות וסימנים כחולים בעפעפיים. מאחר וכל אדם מגיב באופן שונה, הרי שדרגתם של אלה משתנה לאחר ניתוח אף ממנותח אחד למשנהו. הנפיחות יכולה להתגבר ביום-יומיים הראשונים שלאחר הניתוח, אך לאחר מכן היא הולכת ופוחתת בהדרגה. ניתן להקטין את מידת הנפיחות על ידי קירור העפעפיים ושכיבה כאשר הראש והחלק העליון של הגוף מורמים על מספר כריות.

2 . כאב – ניתוח באף מלווה בכאב קל בלבד ובדרך כלל רק ביום הראשון שלאחר הניתוח. ניתן להפיג בקלות כאב זה על ידי משככי כאב רגילים כגון כדוריACAMOL.

3. דימום – דימום קל מהאף נמשך בד”כ כ- 24 שעות לאחר הניתוח. במידה והדימום אינו פוסק או עוצמתו גוברת יש להודיע לרופא המנתח.

4. אף סתום – תופעה זו נובעת ברוב המקרים בגלל הצטברות גלדים וקרישי דם בנחיריים. תכשירים להקלה על מצב זה יומלצו לך על ידי ד”ר גוברין. בכל מקרה, רצוי להימנע מלחטט באף לאחר הניתוח למרות ההרגשה המציקה, כי הדבר עלול לגרום לדימום מהאף ולפגוע בתוצאת הניתוח.

5. ריפוי לאחר הניתוח – לתהליך הריפוי חשיבות רבה בכל ניתוח ויש לו משמעות רבה בקביעת התוצאה.
מדי שנה מבוצעים אלפי ניתוחים פלסטיים באף בתוצאה טובה, אולם לעיתים, ריפוי לא תקין יגרום לתופעות בלתי רצויות שיהיה צורך לתקנן. תהליך הריפוי לאחר ניתוח אף נקבע על ידי מנגנונים פנימיים בגוף אשר אינם צפויים ומוגדרים היטב. טיבם ואיכותם של תהליכים אלה שונה מאדם למשנהו ומכאן השונות בתוצאת הריפוי בין מנותחים שונים.

תוצאת הניתוח נקבעת על ידי שלשה גורמים עיקריים:

א. צורת האף, סוג הרקמות ואיכותן לפני הניתוח.

ב. תופעות הקשורות לתהליך הריפוי לאחר הניתוח.

ג. מיומנות המנתח וניסיונו.

מתוצאה ראשונית של ניתוח אף ניתן להתרשם כבר בעת הורדת הסד או כשבועיים-שלושה מאוחר יותר, אך את התוצאה הסופית של הניתוח ניתן להעריך רק לאחר שתהליך הריפוי הסתיים. זהו תהליך טבעי לאחר ניתוח אף הנמשך מספר חודשים.

ניתוחים באף מביאים, ברובם המכריע של המקרים, לשיפור משמעותי בצורת האף וביופיים של הפנים ותורמים רבות להרגשתו הטובה ולאיכות חייו של המטופל.

תופעות לוואי לאחר ניתוח אף יכולות להיות משני סוגים:

אסתטי

1. אי סדירות במבנה העצמות והסחוסים הנשקף מבעד לעור.

2. נפיחות באזור שמעל לקצה האף (עקב הצטברות רקמת חיבור / צלקת באזור זה(.

. 3סטייה של האף.

4. אסימטריה של הנחיריים.

5. צלקות בעור.

6. פיגמנטציה בעור האף או העפעפיים התחתונים.

תפקודי

1. הפרעה בנשימה דרך האף. מדובר בתופעה נדירה, אשר בד”כ ניתנת לתיקון כירורגי. היא יכולה להופיע באנשים שטרם לניתוח, סבלו מהפרעה גבולית בנשימה מהאף, אשר החמירה ובאה לידי ביטוי לאחר הניתוח.

2. פגיעה נדירה בחוש הריח.

תופעות לוואי לאחר ניתוחי אף נדירות מאוד ומרביתן ניתנות לטיפול.